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總是想死怎么辦

醫(yī)生頭像

楊樂金 副主任醫(yī)師精神心理科

三級甲等山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

總是想死是一種比較嚴(yán)重的情況,可能是外界刺激、更年期抑郁癥、產(chǎn)后抑郁癥、持續(xù)性抑郁障礙等因素引起的,需要通過日常護理、藥物治療、心理治療的方式來控制病情。
1、外界刺激:如果患者長期接觸負(fù)面消息,并且自身年齡較小,不具有明確分辨好壞的能力,很有可能會對自身心理造成影響,遭受家庭、學(xué)習(xí)等方面刺激后可能會引起頻繁自殺的想法。此時應(yīng)做好心理工作,主動和患者談心,并詳細了解想要自殺的原因,并引導(dǎo)患者積極面對生活。
2、更年期抑郁癥:該病是發(fā)生在女性或男性更年期的抑郁障礙,與內(nèi)分泌及性腺功能的減退有關(guān)。輕者表現(xiàn)為情緒低落、悲觀失望及焦慮不安,嚴(yán)重者可能會產(chǎn)生頻繁自殺的情況。需要遵醫(yī)囑使用氟哌噻噸美利曲辛片、鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物進行治療,必要時進行支持性心理治療,幫助患者認(rèn)識自己的疾病,正確對待疾病,積極配合治療。
3、產(chǎn)后抑郁癥:該病是女性分娩后可能出現(xiàn)的情緒問題,可能與遺傳、激素水平變化等因素有關(guān)。輕者表現(xiàn)為情緒低落、無法照顧嬰兒,嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)自殺的情況。建議女性遵醫(yī)囑使用鹽酸米安色林片、鹽酸曲唑酮片等藥物進行治療,必要時進行認(rèn)知行為治療,幫助患者糾正錯誤的觀念,緩解情感壓力,從而改善癥狀,降低復(fù)發(fā)。
4、持續(xù)性抑郁障礙:該病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)自尊心下降、注意力不集中或猶豫不決、感到絕望等癥狀,嚴(yán)重時可危及患者的生命。建議患者遵醫(yī)囑使用鹽酸丙米嗪片、鹽酸氯米帕明片等藥物,必要時進行人際心理治療,幫助患者解決其面臨的人際交往問題,幫助減輕抑郁癥狀,提高患者的適應(yīng)能力。
此外,上述情況還與雙相抑郁綜合征、反應(yīng)性抑郁癥等疾病相關(guān),建議患者及早就醫(yī)診治。平時家屬應(yīng)增加對患者的陪伴,充分理解和支持患者,避免過分苛責(zé)。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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