甲狀腺結節高大于寬，不一定是惡性的，需要根據結節的具體情況來判斷。
甲狀腺結節是指在甲狀腺細胞局部異常增生所引起的一種腫塊，而甲狀腺結節高大于寬是指甲狀腺結節的體積較大，但是并不能確定結節的性質。如果是良性結節，一般不會出現擴散和轉移的情況，只會出現局部增大的癥狀。如果是惡性結節，不僅會出現體積增大的情況，而且還會出現擴散和轉移的癥狀，不及時治療就會危及患者的生命。
甲狀腺結節高大于寬并不一定是惡性的，需要根據結節的具體情況來判斷。如果結節屬于良性，一般不需要進行特殊的治療，患者可以定期到醫院進行復查，在日常生活中要多吃含碘的食物，比如海帶、紫菜等。如果結節屬于惡性，需要及時在醫生的指導下通過手術切除的方式進行治療，術后還需要通過放射性碘治療的方式輔助治療，有利于控制病情的發展。
建議患者平時保持穩定的情緒，避免過度緊張和焦慮，以免導致病情加重。