左側附件囊腫43×36mm，其嚴重性取決于具體的醫療狀況。對于生理性卵巢囊腫或良性卵巢囊腫，通常不會對患者的生命構成威脅，并且有治療的可能性，因此病情并不是特別嚴重。如果卵巢囊腫表現為交界性或早期的惡性變化，由于其高度的侵襲性和易于復發的特點，有可能對患者的生命安全構成威脅，并且通常治療起來相對困難，因此病情通常更為嚴重。
在進行超聲診斷時，生理性囊腫可能呈現為卵巢內的回聲，但并沒有卵巢乳頭狀腺瘤等不正常現象，可能只是超聲檢查下的卵巢囊腫，建議繼續觀察2-3個月。對于沒有口服避孕藥禁忌的患者，可以在醫生的建議下進行口服避孕藥的治療，并在2-3個月后進行復查，通常可以觀察到生理性囊腫已經不再存在。
如果是卵巢良性腫瘤，通常會表現為卵巢單純性囊腫，如卵巢漿液性囊腺瘤等。在超聲檢查下，通常只表現為左側卵巢囊腫，大小也可能是43×36mm，通常不會迅速增大，也不會出現轉移。根據患者的特定需求，可以選擇進行囊腫摘除手術或單側附件切除手術，以實現治療的目標。
但是，當卵巢囊腫顯示為交界性變化或早期的惡性變化時，超聲檢查可能僅顯示為卵巢囊腫，但這種情況相對更為嚴重，因為是惡性的，會在一段時期內迅速擴大，并可能發生轉移。當轉移發生時，可能會對其他的器官和組織造成顯著的傷害，例如轉移到肺部時，患者可能會經歷呼吸不暢等相關癥狀。當出現這種狀況時，可能需要按照標準程序進行手術，甚至可能涉及到雙側卵巢和子宮的切除。
一旦發現左側附件囊腫，建議立即前往醫院進行檢查，醫生應通過檢查來明確囊腫的性質，并進行有針對性的治療措施，切勿因恐懼而拒絕接受治療，否則可能會導致病情的進一步惡化。