剖腹產不需要開宮口，正常情況下，順產需要開宮口。因為只有當宮口開全以后，胎兒才能從陰道分娩。而剖腹產是將胎兒從腹部取出來，不需要經過陰道，因此也就不用開宮口。一般情況下，如果條件允許，通常建議經陰道試產。因為經陰道分娩的過程會對胎兒的肺及口鼻充分擠壓，可以擠出肺及口鼻的羊水，防止胎兒窒息。另外順產對孕婦創傷較小，身體恢復較快，所以非必要情況下，通常不建議剖腹產。
但如果經過綜合評估，發現胎兒不能經陰道順產時，就建議做剖腹產手術，以保證孕婦和胎兒的安全，而剖腹產手術指征與胎盤、胎兒以及孕婦有關：
1、胎盤因素：比如存在前置胎盤、胎盤早剝等，一般一旦達到手術條件，就應該盡快做剖腹產手術，避免出現危險；
2、胎兒因素：比如巨大兒、多胎、胎兒宮內窘迫等，也建議做剖腹產手術，以免胎兒出現危險；
3、孕婦因素：如果孕婦存在妊娠合并癥，比如子癇前期、糖尿病等，或存在頭盆不稱、瘢痕子宮等問題時，也建議做剖腹產手術，此時經陰道試產可能導致孕婦和胎兒都出現生命危險。