臉上起特別小的痘痘可能是由于飲食習慣、睡眠質量不佳、毛囊炎、過敏反應、痤瘡等因素引起的，需要及時就醫進行治療。
1、飲食習慣：經常食用辛辣食物，例如辣椒、胡椒粉、芥末等，可能會刺激皮膚，導致皮膚新陳代謝不正常，從而引發毛囊堵塞，最終導致臉部出現痘痘。應當適時地調整飲食習慣，盡量避免食用辛辣和刺激性的食品，而應多攝取蔬菜、水果等清淡的食品。
2、睡眠質量不佳：如果長時間熬夜和睡眠質量差，可能會導致內分泌系統失衡，從而引發皮脂分泌不正常，最終可能導致臉部出現痘痘。在日常生活中，維持一個健康的睡眠習慣是必要的，并盡量避免熬夜。
3、毛囊炎：這可能是在日常生活中沒有進行適當的皮膚清潔，從而導致毛囊受到感染，引發炎癥，并在炎癥的刺激下導致臉部出現痘痘。在醫生的建議和指導下，可以選擇使用爐甘石洗劑或涂抹莫匹羅星軟膏等藥物來進行治療。
4、過敏反應：臉部出現了微小的痘痘，這可能是由于皮膚與花粉、粉塵等過敏原的接觸，從而引發皮膚過敏反應。在醫生的專業指導下，可以采用外用抗過敏藥膏進行治療，例如鹽酸多塞平乳膏和他克莫司軟膏等。
5、痤瘡：該疾病的產生通常與雄激素和皮脂的增多、毛囊和皮脂腺的過度角化、感染以及繼發性炎癥等多種因素有關，這些都可能導致皮脂分泌物無法正常排出，從而形成痤瘡。推薦使用清水清洗面部，避免用手去抓撓，同時也可以按照醫生的建議使用復方維A酸凝膠、紅霉素軟膏等藥物進行治療。
患者需要及時前往醫院就診，明確病因后對癥治療，以免延誤病情的診治。