嬰兒臉上特別小的小黑點一般和雀斑、黑素細胞痣、泛發性黑子病、色素沉著、黑頭粉刺等原因有關，建議及時就醫檢查了解具體情況，采取對應措施改善。
1、雀斑：這是一種斑點狀的色素沉著皮膚疾病，可能與常染色顯性遺傳因素有關，其表現為淡褐色到褐色的針尖米粒大小的斑點，這些斑點分散分布，通常不會融合在一起，一般不用特別治療。
2、黑素細胞痣：是色素細胞在從神經嵴遷移到表皮的過程中，由于偶發的異常導致黑素細胞在特定區域聚集，形成的是圓形或橢圓形的斑點，其表面是平滑的。通常情況下，不需要進行特別的治療，但如果覺得這會影響到外觀，可以考慮在嬰兒長大后進行激光點痣或手術切除。
3、泛發性黑子病：這可能與遺傳因素有關聯，皮膚損傷通常從嬰兒時期開始，在間隙中出現，并逐漸增多，這些多個黑子遍布整個面部，患者通常不會有明顯的不適感。應該進行長時間的隨訪，密切關注生長和發育狀況，因為這種疾病的皮膚損傷范圍很廣，目前還沒有特定的治療手段。按照醫生的建議，可以使用激光來治療面部的黑子。
4、色素沉著：曬傷、外傷、皮膚炎癥消退后等導致皮膚黑色素增多，可能在皮膚出現黑色斑點或斑塊，需注意避免紫外線直接照射，外出時可使用帽子、傘、防曬霜等防護措施。
5、黑頭粉刺：皮脂腺分泌旺盛，毛囊口堵塞形成，可能引起黑頭粉刺，常見于鼻尖等皮脂腺豐富的部位，表現為黑色小點。需注意保持嬰兒皮膚清潔干燥，避免撓抓患處，以防感染。
建議保持良好的飲食習慣，多吃富含維生素C和維生素E的食物，如橘子、蘋果、香蕉等，有助于緩解皮膚上的小黑點。