大便檢查可以對腸癌的診斷提供線索,但是直接檢查不出腸癌。腸癌的檢查方法包括體格檢查、腫瘤標記物、糞檢、腸鏡和影像學檢查。
1、體格檢查:腸癌的體格檢查可以根據它生長的位置,因為腸癌可以發生在腸道任何部位。結腸可以通過腹部觸診包括包塊質硬、邊界不清、活動度差發現。如果直腸下端距離肛門在7cm以下的腫瘤,可以通過肛門指檢來發現腫塊的存在。如果是在更高的位置,則要做腸鏡檢查才能確定是否有腫瘤。
2、腫瘤標記物:腸癌的腫瘤標記物包括CA199、CA50、CEA等。CA199對檢測腸癌的特異性較高,是消化系統惡性腫瘤的相關抗原。CA50是一種廣譜腫瘤標志物,對腸癌、肝癌、胃癌等都有診斷意義。CEA可協助診斷腸癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、胃癌等疾病。
3、糞檢:可以發現有無血便、大便性狀的改變。腸癌最常見的大便改變是黏液便、膿血便、黏液膿血便等。如果患有腸癌大便性狀、形狀也可能會改變,比如隨著腫瘤的生長大便也可能會越變越細,到最后無法排出。
4、腸鏡和影像學檢查:可以通過腸鏡、CT、B超、骨掃描的檢查確定腫塊大小及是否有遠處轉移,來幫助檢查并確診。
