后背上有一塊皮膚很粗糙，原因包括皮膚干燥、神經性皮炎、體癬、脂溢性皮炎、毛周角化癥。建議及時就醫，根據原因遵醫囑治療。
1、皮膚干燥：日常不注意皮膚保濕，或所處環境干燥，會使皮膚水分流失過多，導致皮膚角質層水分不足，進而變得粗糙。洗澡時應避免使用過熱的水及刺激性強的肥皂，洗完澡后及時涂抹身體乳，為皮膚補充水分。
2、神經性皮炎：精神壓力大、焦慮、局部摩擦等因素易引發。初期皮膚瘙癢，搔抓后會逐漸出現皮膚增厚、粗糙，呈苔蘚樣變。可外用鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、復方氟米松軟膏，緩解瘙癢，減輕炎癥。同時要注意調節情緒，避免搔抓。
3、體癬：由真菌感染引起，皮膚癬菌在背部生長繁殖，破壞皮膚結構，使局部皮膚粗糙，伴有脫屑、瘙癢。可外用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏，抑制真菌生長。若癥狀嚴重，可在醫生指導下口服抗真菌藥物。
4、脂溢性皮炎：與皮脂腺分泌旺盛有關，過多的油脂分泌會導致皮膚表面菌群失調，引發炎癥，使皮膚粗糙，可能伴有紅斑、脫屑。可外用二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑、煤焦油洗劑，清潔皮膚，抑制油脂分泌和細菌生長。
5、毛周角化癥：具有一定遺傳傾向，毛囊口角化異常，形成小丘疹，使皮膚表面粗糙。可外用維A酸乳膏、水楊酸軟膏、尿素軟膏，改善毛囊角化情況，使皮膚變得光滑。
后背上皮膚粗糙，不要隨意用藥或搔抓。若皮膚粗糙范圍擴大、出現紅腫、疼痛、瘙癢加劇等異常癥狀，應及時就醫。明確病因后，嚴格按照醫生的建議進行治療，同時注意保持皮膚清潔，養成良好的生活習慣。