通常情況下，晚上感到胸悶和呼吸困難的主要原因是生理因素和疾病因素兩方面的因素。生理因素建議及時開窗通風，而疾病因素則可以根據醫生的建議使用藥物進行治療，需要及時就醫進行治療。
1、生理因素：如果晚上的睡眠環境相對封閉，可能會導致空氣流通不暢，從而可能出現晚上感到胸部悶塞，無法呼吸的情況。建議在睡覺時打開窗戶，并在日常生活中保持良好的通風，以確保空氣流通和清潔。
2、疾病因素：當患者受到支氣管炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因的困擾時，如果身體的氧氣供應或血液供應不足，可能會在夜間睡眠時感到胸悶和呼吸困難。如果疾病是由支氣管炎引起的，可以按照醫生的建議使用鹽酸左氧氟沙星片、羅紅霉素片等藥品進行治療。
患者需要及時前往醫院就診，明確病因后對癥治療，以免延誤病情的診治。