一般情況下，孕晚期的孕婦咳嗽得厲害，可能是上呼吸道感染、支氣管炎、過敏等疾病引起的，需要對癥治療，具體分析如下：
1.上呼吸道感染：孕晚期的孕婦如果身體受涼、過量吸入冷空氣，容易使身體抵抗力下降，導致細菌或者病毒侵入身體，從而誘發上呼吸道感染，出現咳嗽得厲害的情況。一般可以在醫生的指導下服用阿莫西林膠囊、板藍根顆粒、雙黃連顆粒等藥物進行治療，平時要注意保暖，外出時盡量戴口罩。
2.支氣管炎：孕晚期的孕婦如果經常吃辛辣刺激性食物或者過度吸入空氣中的有毒物質，容易使支氣管黏膜充血、水腫，從而導致支氣管炎，出現咳嗽得厲害的情況。一般可以在醫生的指導下服用鹽酸二氧丙嗪片、阿奇霉素片、桂龍咳喘寧片等藥物進行治療，平時盡量吃新鮮的蔬菜和水果，如白菜、芹菜、蘋果等，并避免吸入有毒物質。
3.過敏：孕晚期的孕婦如果接觸到粉塵、花粉、動物毛發等過敏原，或者使用了過期的化妝品，容易導致過敏，從而出現咳嗽得厲害的情況。一般可以在醫生的指導下服用通宣理肺丸、富馬酸酮替芬片、頭孢地尼膠囊等藥物進行治療，平時盡量遠離粉塵、花粉、動物毛發等過敏原。