成人一旦出現了蛀牙,也就是齲齒,需要及時就醫,防止牙洞變大,造成牙髓神經疼痛,或齲洞進一步發展導致牙缺失等。成人蛀牙臨床治療方法的選擇,主要取決于牙洞的大小,以及牙髓神經是否受到了感染等因素。齲齒在臨床上主要分為淺齲、中齲和深齲這三種,針對不同類型的齲齒進行治療。除此之外,當蛀牙已經導致牙髓炎時,可能還需進行根管治療。
1、淺齲和中齲:淺齲的牙洞很小,患者沒有明顯的臨床癥狀,而中齲有肉眼可見明顯的牙洞,患者會出現對涼熱刺激的敏感。兩者在治療上都相對比較簡單,僅需要使用高速渦輪牙科手機等,去除掉感染變色的牙齒,再用復合樹脂類的充填材料充填窩洞即可;
2、深齲:通常牙洞很大,已經接近了牙髓腔,對涼熱刺激等較敏感,可引起一過性疼痛。在治療時,需清除掉變色的牙體組織之后,還要在窩洞底靠近牙髓腔的部位涂一層氫氧化鈣類的蓋髓劑,用來保護牙髓,之后再進行常規的牙洞充填;
3、牙髓炎:如果成人的蛀牙已經發展成為了牙髓炎,這時患者會有比較明顯、持續、自發性的疼痛?;颊呤紫纫M行根管治療,即去除掉感染的牙神經。進行消毒和嚴密的充填根管治療后,才能充填牙面,根管治療之后的牙齒建議用高嵌體、烤瓷牙冠或者全瓷冠修復,延長牙齒的使用壽命,避免發生牙缺失,而影響咀嚼功能。
