心臟有個小洞，即心臟缺損，常見于先天性心臟病的患者，如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等。這些先天性心臟病會導致心臟內血液分流，如果心臟缺損較小、分流量較小，對機體的影響較小，日常生活可無明顯癥狀。如果心臟的缺損較大，分流量較大，可能會導致患者出現心力衰竭、肺動脈高壓以及腦梗死等。
1、心力衰竭：正常的心臟分為四個心腔，分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左、右心室和左、右心房之間不相通，如果心臟有個小洞，發生室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉，可能會導致左、右心相通，導致左心的血液分流到右心，加重患者的心臟負擔，從而引起心力衰竭，患者可表現為易患呼吸道感染，出現面色蒼白、乏力、多汗、活動后氣促等癥狀；
2、肺動脈高壓：患者心臟有個小洞，出現了左心血液向右心分流的現象，導致機體的肺動脈壓力增大，從而會出現肺動脈高壓現象，出現呼吸困難、乏力、頭暈、胸痛等癥狀；
3、腦梗死：部分患者心臟出現小洞，可能由于肺動脈高壓引起心臟血液右向左分流，由于右心為靜脈血，左心為動脈血，患者心臟血液發生右向左分流以后，靜脈血流入動脈血中，可能引起血液栓塞，導致患者出現腦梗死。
如果患者心臟有個小洞，日常應避免劇烈活動，如果出現發紺、呼吸困難等癥狀，應及時入院就診，一般可以選擇介入治療修補缺損部位。如果心臟缺損較大，也可以采用手術方式進行治療。治療后應定期隨訪，如進行超聲心動圖、X線檢查、心電圖檢查等。