如果在下臺階時,或在高低不平的路上行走,腳踝部關節處于屈曲位,此時遭受內翻或外翻暴力時,腳部韌帶過度牽拉就會導致韌帶部分損傷或完全斷裂,出現腳面扭傷的情況。
腳面扭傷的患者常出現局部疼痛、腫脹、皮下淤血,以及腳踝關節活動時疼痛加重的情況。檢查時可以發現傷處有局限性的壓痛點,腳踝內翻外翻時疼痛加重,即應診斷為腳部韌帶損傷。物理檢查可診斷出部分韌帶存在損傷、松弛,或完全斷裂的情況,如果診斷困難時,也可進行拍攝X線片,或行腳踝部核磁共振檢查,以明確診斷。
當發生腳面扭傷時,在急性期應抬高患肢,立即給予冷敷,以減少局部出血及腫脹程度,48小時后可局部熱敷促進組織愈合,疼痛嚴重時可服用雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥鎮痛處理。此外,對于部分韌帶損傷或者松弛者可在腳面背屈90度位,石膏固定2-3周。對于反復損傷、韌帶松弛的患者,可通過長期穿高幫鞋保護,如腳部關節不穩,導致局部關節軟骨退變發生關節炎時,可在關節內注射玻璃酸鈉等治療。
