如果是激素影響，懷孕初期一晚上尿四五次通常是正常的，如果是尿道炎、陰道炎等因素引起的，屬于不正常的現象，需要積極治療。
1、激素影響：懷孕初期會分泌人絨毛膜促性腺激素、雌激素等激素，此時激素影響下血液循環加快，尿量逐漸增加，出現尿頻癥狀是正常的。
2、尿道炎：孕期如果沒有注意個人衛生，細菌侵入尿道會誘發尿道炎，此時尿道黏膜受到細菌刺激會出現尿頻，甚至尿痛的癥狀，是不正常的情況。可以在醫生指導下使用頭孢呋辛酯片、頭孢拉定膠囊等藥物治療。
3、陰道炎：孕婦會分泌物較多的陰道分泌物，長期刺激陰道可能會造成陰道炎，炎癥反應可能會蔓延至膀胱，導致膀胱收縮頻繁，引起一晚上尿四五次的現象。這屬于不正常的現象，應及時就醫，可遵醫囑使用克霉唑陰道片、替硝唑陰道片等藥物進行治療。
此外，該情況也可能是膀胱炎、輸尿管炎、腎盂腎炎、尿道結石等疾病引起的，是不正常的情況，建議及時就診治療。恢復期間要注意休息，保持外陰干凈衛生，勤換洗內褲。