皮膚遇熱就起紅斑不痛不癢，可能是膽堿能性蕁麻疹、皮膚劃痕癥、系統性紅斑狼瘡、遺傳性血管性水腫、熱激紅斑等原因所致，建議及時就醫采取日常護理、藥物治療。
1、膽堿能性蕁麻疹：在受熱等刺激下，機體釋放乙酰膽堿，使肥大細胞和嗜堿性粒細胞內的環磷酸鳥苷（cGMP）水平升高，促使組胺等介質釋放，導致皮膚血管擴張和通透性增加，形成紅斑，通常無疼痛和瘙癢感或僅有輕微瘙癢。可口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥來緩解癥狀。
2、皮膚劃痕癥：皮膚受到熱刺激后，局部皮膚肥大細胞釋放組胺等活性物質，使皮膚血管擴張充血，即使沒有外力搔抓，也會出現紅斑。治療可選用酮替芬片、賽庚啶片等抗組胺藥物，也可外用爐甘石洗劑減輕局部癥狀。
3、系統性紅斑狼瘡：自身免疫功能紊亂，體內產生大量自身抗體，在熱刺激等誘因下，免疫系統攻擊自身組織，累及皮膚血管，引發血管炎，出現紅斑，疾病早期可能不痛不癢。需使用糖皮質激素，如潑尼松片、甲潑尼龍片等控制病情，還可聯合羥氯喹片、環磷酰胺片等免疫抑制劑治療，用藥期間需密切監測不良反應并遵醫囑調整劑量。
4、遺傳性血管性水腫：由于遺傳因素導致體內C1酯酶抑制劑缺乏或功能異常，受熱等因素誘發后，血管通透性異常增加，血漿滲出形成紅斑、腫脹。急性發作時可使用新鮮冰凍血漿補充C1酯酶抑制劑，也可應用達那唑膠囊、氨甲環酸片等藥物預防發作。
5、熱激紅斑：長期反復暴露于溫熱環境，如熱水袋熱敷、長期處于高溫環境工作等，皮膚中的彈力纖維變性，血管擴張充血，從而產生紅斑，一般無明顯痛癢。應避免繼續受熱刺激，紅斑可逐漸自行消退，也可外用多磺酸粘多糖乳膏等促進皮膚修復。
皮膚遇熱起紅斑不痛不癢的原因較為復雜多樣，可能是多種皮膚疾病的表現。應及時就醫，通過全面檢查明確病因，然后遵醫囑進行針對性的治療，切不可自行盲目用藥延誤病情。