上環第二天同房了一般不會懷孕。
上環是一種安全、有效、經濟、長效和可逆的避孕方法。宮內節育器主要通過改變宮腔內環境，不利于受精卵著床，同時部分節育器含有銅離子等物質，會對精子和胚胎產生毒性作用，從而達到避孕的目的。上環第二天同房，由于節育器已經開始發揮作用，所以懷孕的可能性極小。但需要注意的是，上環后子宮需要一段時間來適應節育器，過早同房可能會增加感染的風險，如出現腹痛、發熱、陰道分泌物異常等情況，應立即就醫治療。
上環后要注意休息，避免重體力勞動和劇烈運動。保持外陰清潔，兩周內禁止性生活和盆浴。遵醫囑按時服用抗感染藥物，預防感染。如果出現月經異常、腹痛等不適，要及時就醫檢查。同時，要定期進行婦科檢查，確保宮內節育器位置正常，以保證避孕效果。如果醫生根據情況開具了藥物，一定要嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整劑量或停藥。