通常情況下，坐著背部酸痛可能是背肌筋膜炎、強直性脊柱炎、類風濕關節炎等原因引起的，具體分析如下：
1.背肌筋膜炎：背肌筋膜炎是指寒冷、潮濕、慢性勞損等原因導致腰背部肌筋膜及肌組織發生水腫、滲出及纖維化病變，主要表現為背部酸痛、活動受限等。背肌筋膜炎患者要及時去醫院就診，在醫生的指導下進行藥物治療，常用的藥物有布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。另外，患者在日常生活中要注意休息，避免過度勞累和著涼。
2.強直性脊柱炎：強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，屬于風濕免疫病。主要病變部位為骶髂關節、脊柱及外周關節，早期可能會出現背部酸痛、晨僵、翻身困難等癥狀。患者可以在醫生的指導下服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。建議患者適當運動，如打太極拳、散步等，一般這些運動可以增強椎旁肌肉力量，增加肺活量，有助于患者控制病情。
3.類風濕關節炎：類風濕關節炎是一種自身免疫病，發病初期的癥狀表現為關節晨僵、腫脹、酸痛等。建議患者及時去醫院檢查，明確病因后對癥治療。患者可以在醫生的指導下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、美洛昔康片、塞來昔布膠囊等藥物，一般還可以使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等藥物。
除上述原因外，該癥狀還可能與惡性病變有關，建議患者及時去醫院排除風險。