小孩子皮膚一抓就起痕可能是人工性蕁麻疹、接觸性皮炎、皮膚干燥、丘疹性蕁麻疹、特應性皮炎等原因導致的，家長需要及時帶小孩子到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、人工性蕁麻疹：小孩子的皮膚在受到搔抓后，肥大細胞釋放組胺等介質，使皮膚血管擴張、通透性增加，出現抓痕。如果癥狀較輕，一般不需要特殊治療；若癥狀明顯，可按照醫囑使用氯雷他定顆粒、西替利嗪口服溶液等抗組胺藥物進行治療。
2、接觸性皮炎：小孩子皮膚接觸到某些過敏原，如衣物材質、洗滌劑、玩具等，引起接觸性皮炎，皮膚變得敏感，搔抓后容易起痕。家長要仔細觀察并避免小孩子接觸可疑的過敏原，可按照醫囑使用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等藥物。
3、皮膚干燥：環境干燥、過度清潔或小孩子本身皮膚油脂分泌不足等原因，可能導致皮膚干燥。干燥的皮膚屏障功能減弱，在搔抓時容易出現痕跡，家長可以給小孩子涂抹一些身體乳。
4、丘疹性蕁麻疹：多由蚊蟲、螨蟲等昆蟲叮咬引起，皮膚出現丘疹、風團等皮疹，搔抓后會加重，出現明顯抓痕。家長要注意小孩子的個人衛生和環境衛生，減少與昆蟲接觸。可按照醫囑使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏等藥物進行治療。
5、特應性皮炎：與遺傳、免疫異常等因素有關，小孩子皮膚瘙癢，搔抓后容易出現抓痕，還常伴有皮膚干燥、苔蘚樣變等。家長要注意小孩子的皮膚護理，避免刺激因素。可按照醫囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等。
家長需要注意給小孩子穿著柔軟、寬松的衣物，避免小孩子搔抓皮膚，防止皮膚破損和感染。