凸起的痣按上去有點疼，這通常是由于局部刺激、感染或惡變引起的。建議前往皮膚科進行檢查，可以通過皮膚鏡檢查來進行鑒別診斷，但要確診還需要進行病理組織活檢。
1、局部刺激：當受到外傷、藥物等局部因素的刺激導致局部損傷時，可能會產生刺痛的感覺。在這種情況下，應當對傷口進行徹底的消毒和清創，通常情況下，傷口會在一段時間后自然恢復。在完全康復之后，應當盡量避免受到摩擦、日曬、化學物質或外傷等多種刺激，因為反復的刺激可能會引發痣細胞的癌變。
2、感染：當局部受到細菌、真菌、病毒等病原微生物的感染時，該區域可能會出現紅腫、發熱、疼痛等炎癥反應，按壓時可能會感到輕微的疼痛，嚴重的情況下還可能導致化膿。在這種情況下，需要盡快尋求醫療幫助并進行抗感染治療。
3、惡變：在多次受到外傷、摩擦和紫外線等外界刺激的情況下，惡變可能轉化為黑色素瘤。鑒于黑色素瘤的惡性程度相當高，且預后情況不佳，建議盡快就醫并做出明確的診斷，以便盡早進行手術切除。如果出現轉移情況，可以向醫生咨詢，并根據具體病情決定是否進行放療或化療。
患者平時要注意保持皮膚清潔，遠離刺激性物質。