一般情況下，寫字樓工作一下班腰酸背痛可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等原因導致的，需要根據實際情況進行相應的處理。具體分析如下：
1.腰肌勞損：如果長時間保持一個坐姿，可能會導致腰肌勞損，從而出現寫字樓工作一下班腰酸背痛的情況。患者可以適當進行活動，避免久坐，也可以通過按摩、針灸等方式進行輔助治療，有助于緩解癥狀。
2.腰椎間盤突出癥：寫字樓工作一下班腰酸背痛還可能是腰椎間盤突出癥導致的，通常會引起局部麻木、腰痛、活動受限等癥狀。建議患者在醫生的指導下服用腰痛寧膠囊、塞來昔布膠囊等藥物止痛，有利于身體恢復。