對于18歲患者出現的左尺骨上段骨折，醫生會根據骨折的具體情況來決定是否需要手術治療。以下是一些關鍵點幫助理解這一問題：
首先，骨折斷端向后成角以及少量骨痂生長表明目前骨折處于愈合初期階段。這種情況下，是否選擇手術主要取決于骨折的對位情況和患者的整體健康狀況。
如果骨折對位良好，即骨頭碎片之間的接觸面較為平整，并且沒有明顯的功能障礙或疼痛，醫生可能會建議采取保守治療，比如石膏固定或支具制動等方法促進自然愈合。這種治療方法的優點是創傷較小，恢復期相對較短，同時也避免了手術可能帶來的并發癥風險。
然而，如果骨折對位不良，斷端之間存在較大的間隙或者成角明顯影響到肘關節的功能，醫生可能會建議進行手術治療。手術的主要目的是通過內固定（如鋼板、螺釘）來矯正骨折的位置，確保骨頭能夠正確愈合，從而避免未來可能出現的關節僵硬或活動受限等問題。
對于患者來說，無論是選擇保守治療還是手術治療，定期復查X光片以監測骨痂生長情況是非常重要的。這有助于及時評估治療效果，并在必要時調整治療方案。
總之，是否需要手術取決于骨折的具體情況和醫生的專業判斷?；颊邞e極與醫療團隊溝通，遵循醫囑進行治療和康復鍛煉，以促進盡早恢復健康。