肝功能不全時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,一方面,有可能是肝臟疾病引起的肝性腦病所致;另一方面,有可能是肝癌轉(zhuǎn)移至頭部所引起。不同病因?qū)?yīng)的治療方法不同,需要遵醫(yī)囑規(guī)范化治療。
1、肝性腦病:如重癥病毒性肝炎、藥物性肝病、肝硬化等引起肝功能不全時(shí),肝功能失代償,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起代謝紊亂,血中氨等代謝產(chǎn)物以及各種未經(jīng)肝臟解毒的毒素產(chǎn)生增多,從而經(jīng)血液循環(huán)入腦擴(kuò)散,可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),出現(xiàn)肝性腦病,患者可出現(xiàn)頭疼、頭暈等神經(jīng)精神癥狀,甚至可發(fā)展為意識(shí)障礙、行為失常和昏迷等。此時(shí)治療上可以通過血液灌流、血液透析清除血氨和其他毒性物質(zhì),癥狀可有所緩解;
2、肝癌轉(zhuǎn)移:肝癌引起肝功能不全時(shí),通常已經(jīng)處于疾病中晚期,由于惡性腫瘤細(xì)胞可通過血運(yùn)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散至全身各處,引起相對應(yīng)系統(tǒng)的臨床癥狀。如轉(zhuǎn)移至顱腦,腦組織及神經(jīng)受損,患者可出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。如果已經(jīng)錯(cuò)過了手術(shù)時(shí)間,此時(shí)治療上主要是通過化療、放療等綜合性治療緩解癥狀。
