肝功能不全可導致糖皮質激素的代謝和消除減緩,從而增加藥物的毒副作用,此類患者一般不能使用醋酸地塞米松片、醋酸潑尼松片、氫化可的松注射液等藥物。
1、醋酸地塞米松片:此藥物主要適用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病,如結締組織病、嚴重的支氣管哮喘等。肝功能不全或肝病患者應慎用,該藥物的代謝主要發生在肝臟中,肝功能受損時,易導致醋酸地塞米松片在體內累積并增加毒副作用。
2、醋酸潑尼松片:此藥物具有抗炎、抗過敏、抗風濕、免疫抑制的作用,主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。肝功能不全或肝病患者應禁用,因為此藥物的代謝也主要發生在肝臟中,肝功能異常時易導致藥物積累,增加不良反應的風險。
3、氫化可的松注射液:此藥物適用于腎上腺皮質功能減退癥及垂體功能減退癥。肝功能不全患者應禁用此藥物,有實驗表明此藥物會增加肝細胞內鈣離子濃度,從而對肝臟產生一定的損害。
此外,患者還不能用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉進行治療。在肝功能不全的情況下,一般建議慎用糖皮質激素。如果需要使用糖皮質激素,應盡可能選擇不良反應較低的藥物,并在醫生的指導下用藥。并且在用藥期間,患者應按時前往醫院復查,以了解自身情況,便于醫生及時調整治療方案。
