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成人髖關(guān)節(jié)半脫位圖片

醫(yī)生頭像

郝小強(qiáng) 醫(yī)師外科

三級(jí)無(wú)錫市第九人民醫(yī)院

概述成人髖關(guān)節(jié)半脫位患者自覺腹股溝或臀部疼痛,扭轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí)加重,伴彈響、卡頓感等不適。
成人髖關(guān)節(jié)半脫位多與高能量沖擊下的局部損傷相關(guān),可及時(shí)通過手術(shù)緩解不適癥狀。
癥狀成人髖關(guān)節(jié)半脫位可出現(xiàn)腹股溝或臀部疼痛,尤其是在上下樓梯和做扭轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛加重,伴髖關(guān)節(jié)彈響、卡頓感、交鎖、屈曲或因?yàn)槲恢酶淖円鹛弁捶磸?fù)。
髖關(guān)節(jié)半脫位體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)固定在屈曲、內(nèi)旋以及內(nèi)收位,對(duì)髖關(guān)節(jié)進(jìn)行封閉或者開放操作前,應(yīng)進(jìn)行完整的神經(jīng)血管檢查,部分患者會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)。影像學(xué)可見單側(cè)股骨頭脫出于髖臼。
成人髖關(guān)節(jié)半脫位圖
病因構(gòu)成髖關(guān)節(jié)的髖臼與股骨頭兩者在形態(tài)上緊密配合,是典型的杵臼關(guān)節(jié),周圍又有堅(jiān)強(qiáng)的韌帶與強(qiáng)壯的肌群,因此只有強(qiáng)大的暴力才會(huì)引起髖關(guān)節(jié)脫位。
大部分髖關(guān)節(jié)半脫位發(fā)生于交通事故,發(fā)生事故時(shí),病人的體位處于屈膝及髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收,股骨則有輕度的內(nèi)旋,當(dāng)膝部受到暴力時(shí),股骨頭即從髖關(guān)節(jié)囊的后下部薄弱區(qū)脫出。
治療出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生操作下進(jìn)行手法復(fù)位、牽拉復(fù)位。若復(fù)位失敗,或合并髖臼骨折、骨折塊較大者,應(yīng)早期手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。骨折塊可用螺釘或鋼板固定。
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[3]陳孝平,汪建平,趙繼宗.外科學(xué)[M].第9版.北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.655.
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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