孕18周平躺小腹就一跳一跳的多數是胎動、胎兒呃逆導致的，屬于正常現象，也可能是胃腸功能紊亂引起的，建議通過觀察、服用藥物等方式處理。具體分析如下：
1.正常現象：孕18周為孕中期，部分胎兒開始出現胎動，四肢蠕動的時候容易刺激腹壁，或者胎兒呃逆導致身體顫動，都可能會表現為孕18周平躺小腹就一跳一跳的，屬于正常現象，孕婦繼續觀察即可。
2.胃腸功能紊亂：孕18周平躺小腹就一跳一跳的可能與胃腸功能紊亂有關，容易造成胃腸蠕動加快、腸鳴音亢進，還可能會出現腹痛的癥狀。建議孕婦遵醫囑服用胃蛋白酶片、多酶片等藥物治療。
此外，這種情況還可能是孕婦的腹主動脈跳動導致的，如果有明顯的不適，建議孕婦及時就醫檢查，再對癥治療。