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耳后骨頭一邊比另一邊大

醫(yī)生頭像

郭民英 醫(yī)師婦產(chǎn)科

三級(jí)邢臺(tái)學(xué)院高等專科學(xué)校第二附屬醫(yī)院

耳后骨頭一邊比另一邊大,可能是先天性發(fā)育畸形、皮脂腺囊腫、乳突炎、淋巴結(jié)炎等因素引起。由于病種繁多、較復(fù)雜,建議到耳鼻喉科進(jìn)行診治。
1、先天發(fā)育畸形:出生時(shí),發(fā)現(xiàn)耳后骨頭兩邊大小不一樣,可能與先天發(fā)育畸形有關(guān),患者一般沒(méi)有任何異常癥狀,做檢查也沒(méi)有相關(guān)的異常表現(xiàn)。臨床上觀察即可,不必過(guò)于擔(dān)心;
2、皮脂腺囊腫:與耳后一側(cè)皮膚皮脂腺分泌受阻有關(guān),可以出現(xiàn)這種耳后皮膚表面突起的表現(xiàn),誤認(rèn)為是骨頭,局部未發(fā)生感染時(shí),一般沒(méi)什么癥狀,一旦發(fā)生感染,就可能會(huì)出現(xiàn)脹痛、破潰、流膿等表現(xiàn),早期有炎癥感染時(shí),可以局部涂抹紅霉素軟膏,并遵醫(yī)囑口服頭孢呋辛酯等藥物進(jìn)行治療,感染消除后,建議手術(shù)切除;
3、乳突炎:是乳突氣房黏膜及骨質(zhì)的急性化膿性炎癥,與急性化膿性中耳炎、外傷等原因有關(guān),常見(jiàn)致病菌是溶血性鏈球菌,應(yīng)完善細(xì)菌學(xué)檢查,根據(jù)此結(jié)果及早應(yīng)用抗生素,如頭孢拉定,可行鼓膜切開(kāi)術(shù),以改善局部引流,如果感染持續(xù)得不到控制,可采取乳突開(kāi)放術(shù);
4、淋巴結(jié)炎:患者有耳朵或者咽喉部感染性炎癥,炎癥可擴(kuò)散到一側(cè)乳突部位淋巴結(jié),導(dǎo)致一側(cè)淋巴結(jié)腫大,而另一側(cè)正常,可能伴有局部皮膚的紅腫、熱痛,部分人可能誤以為是骨頭,所以自覺(jué)耳后骨頭一大一小。此時(shí)可遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素進(jìn)行消炎治療,如頭孢丙烯或者頭孢地尼。慢性期,沒(méi)有任何不舒服者,也可以動(dòng)態(tài)觀察,有時(shí)可以自行緩慢消失。
除了以上情況外,若一側(cè)局部受到外傷,可能會(huì)導(dǎo)致乳突骨瘤,表現(xiàn)為耳后一側(cè)緩慢增大,局部有比較堅(jiān)硬的骨瘤樣凸起,常伴有腫脹、疼痛等不適。對(duì)于這種情況,藥物可能無(wú)效,建議做乳突骨瘤切除手術(shù)。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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