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氣管鏡查肺結(jié)核的準(zhǔn)確率

醫(yī)生頭像

彭洪 醫(yī)師內(nèi)科

三級(jí)甲等重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院

氣管鏡檢查一般能診斷肺結(jié)核,但無法明確其具體的準(zhǔn)確率。肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染所引起的感染性疾病,如果在患者肺部發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌及其代謝產(chǎn)物,一般可以診斷為肺結(jié)核。
對(duì)于存在持續(xù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、消瘦、乏力等癥狀,且通過胸部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)與活動(dòng)性肺結(jié)核相符合的病變,懷疑為肺結(jié)核的患者,如果在普通痰培養(yǎng)或痰涂片檢查中,未發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌,此時(shí)可以通過氣管鏡檢查進(jìn)行輔助判斷。
在氣管鏡下除可以看到患者氣管和支氣管內(nèi)的影像,也可以采集氣管深部的痰液,或通過支氣管肺泡灌洗術(shù)采集支氣管和肺泡內(nèi)部的灌洗液,對(duì)深部痰液和灌洗液進(jìn)行檢查。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌及其代謝產(chǎn)物,一般可以診斷為肺結(jié)核,但其準(zhǔn)確率并不確定。此外,對(duì)于某些病例可以在氣管鏡下采集標(biāo)本進(jìn)行活檢,通過病理診斷以判斷患者是否發(fā)生肺結(jié)核。
如果在醫(yī)院結(jié)核病科就診,經(jīng)氣管鏡檢查被診斷為肺結(jié)核,則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療。在氣管鏡檢查后需避免吃辛辣、刺激性食物,保持飲食清淡,以免刺激氣管而誘發(fā)較明顯的咳嗽,導(dǎo)致氣管黏膜受損。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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