右肺下葉斑片狀影可能是肺結核復發，也可能是間質性肺炎、肺膿腫等原因造成的，建議患者及時到醫院進行治療。

1、肺結核復發：

如果患者沒有做好護理工作，可能會再次受到結核分枝桿菌的感染，從而出現咳嗽、胸悶等不適癥狀，還可能會出現右肺下葉斑片狀影的情況，患者可以在醫生的指導下使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物進行治療。

2、間質性肺炎：

間質性肺炎是多種原因引起的肺間質炎性和纖維化疾病，病變主要侵犯肺間質和肺泡腔，患者可能會出現呼吸困難和氣喘等不適癥狀，還可能會出現右肺下葉斑片狀影的情況，患者可以在醫生的指導下使用復方甘草片、阿莫西林膠囊等藥物進行治療。

3、肺膿腫：

肺膿腫是肺組織遭受以厭氧菌為主的多種病原菌侵犯，發生炎癥、壞死、液化，最終形成局限性膿液積聚的膿腔。在X線檢查中，可能導致右肺下葉出現斑片狀陰影。患者可以在醫生的指導下使用注射用青霉素鈉、注射用鹽酸去甲萬古霉素等藥物治療。

如果患者出現了上述癥狀，應該積極到醫院進行治療，避免對機體健康造成損害。