肺結(jié)核能否通過拍片看出來，主要取決于肺結(jié)核的類型，肺結(jié)核的類型主要有典型的肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、可疑結(jié)核病灶等。具體分析如下：
1.典型的肺結(jié)核：比如原發(fā)病灶、原發(fā)綜合征以及繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、血行播散型肺結(jié)核，相對比較嚴(yán)重的感染，通過拍雙肺的X光片、CT，能夠看到結(jié)核的病灶、特征性的形態(tài)學(xué)標(biāo)志，能夠明確診斷。
2.支氣管內(nèi)膜結(jié)核：對于單純性的支氣管內(nèi)膜結(jié)核，無法通過拍胸部的胸片檢查出來，需要做一下支氣管纖維內(nèi)鏡、痰檢結(jié)核桿菌等明確診斷。對于這樣的患者，需要及時的進(jìn)行抗結(jié)核治療。
3.可疑結(jié)核病灶：如果是可疑結(jié)核病灶，病情相對嚴(yán)重，需要進(jìn)一步做痰檢檢查，如果痰標(biāo)本涂片查抗酸桿菌呈陽性，可以明確診斷為肺結(jié)核。如果痰菌是陰性的，就需要進(jìn)一步做支氣管鏡檢查，甚至行肺穿刺病理的檢查。