月經第四天顏色黑褐色，這通常是由正常現象、受涼、體寒、宮頸炎或子宮內膜炎等因素導致的。因此，建議盡快就醫，并根據具體原因采取相應的改善措施。
1、正常現象：如果在月經的第四天，血液的顏色開始變得更深，這可能是正常的生理反應。通常，經期血液在子宮內的停留時間會更長，導致氧氣的接觸減少，這可能會使血液的顏色轉變為黑褐色。在這種情況下，通常無需進行特別的治療措施，只需確保局部環境的清潔和衛生。
2、受涼：當子宮肌肉收縮時，可能會導致月經血的排放速度變慢，從而增加血液在子宮內的停滯時間，最終可能導致月經血呈現黑褐色。可以考慮對特定部位進行熱敷，這有助于刺激該區域的血液流通，進而有效緩解不適的癥狀。在進行熱敷治療時，應確保溫度適中，避免對皮膚造成燙傷。
3、體寒：當患者體內的寒氣濃度過高時，可能會對子宮的血液循環產生不良影響，導致血液在排出時速度減緩，最終呈現出黑褐色的外觀。為了調節體溫，患者可以選擇穿著溫暖的衣物或保持室內的溫暖，這有助于促進子宮的血液流通。
4、宮頸炎：宮頸炎是一種影響子宮頸黏膜的炎癥性疾病，有可能引發子宮頸口附近組織的充血現象，從而干擾月經血在子宮內的正常排出，進一步導致月經血在子宮內停滯，最終使其顏色轉變為黑褐色。患者可以按照醫生的建議服用頭孢克肟片、阿奇霉素分散片、羅紅霉素片等抗炎藥物，這有助于緩解不適的癥狀。
5、子宮內膜炎：這是一種影響子宮內膜的炎性疾病，炎癥有可能引發子宮內膜的不正常增生或脫落，從而導致月經血在排出時出現黑褐色。患者可以按照醫生的建議使用替硝唑膠囊、注射用頭孢西丁鈉、奧硝唑分散片等抗炎藥物，這有助于控制局部的炎癥。
在經期，患者應當確保充足的休息，避免身體過度疲勞，以防止加劇不適的癥狀。