概述胳膊肘錯(cuò)位醫(yī)學(xué)上稱肘關(guān)節(jié)脫位,主要表現(xiàn)為肘部疼痛、腫脹、活動(dòng)障礙等癥狀,與暴力外傷及杠桿作用有關(guān)。
癥狀肘關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為肘部疼痛、腫脹、活動(dòng)障礙,可分為肘關(guān)節(jié)后脫位與肘關(guān)節(jié)前脫位。
肘關(guān)節(jié)后脫位表現(xiàn)為肘半屈位彈性固定,肘窩前飽滿,肘后部空虛,呈靴狀畸形。肘后三角關(guān)系破壞,上臂正常,前臂短縮。若伴有側(cè)方移位,可出現(xiàn)肘內(nèi)翻或肘外翻。
肘關(guān)節(jié)后脫位圖
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肘關(guān)節(jié)前脫位表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)過伸、屈曲受限,呈彈性固定,肘后三角關(guān)系破壞,肘前隆起,可觸到脫出的尺橈骨上端,在肘后可觸到肱骨下端及游離的鷹嘴骨折塊,且前臂前面較健側(cè)明顯變長。
肘關(guān)節(jié)前脫位圖
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原因肘關(guān)節(jié)脫位的主要原因是外傷,當(dāng)肘關(guān)節(jié)處于半伸直位、屈曲、內(nèi)翻或外翻時(shí)跌倒,手掌著地,通過杠桿作用可導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)出現(xiàn)不同方位的脫位。
治療肘關(guān)節(jié)脫位者,建議由醫(yī)生操作進(jìn)行手法復(fù)位及石膏托、支具固定。非手術(shù)治療無效時(shí)可使用開放復(fù)位、關(guān)節(jié)成形術(shù)等方法治療,術(shù)后同樣使用石膏固定。
[1]*廣棟.外科醫(yī)師處方手冊(cè)[M].科學(xué)技術(shù)出版社.2020.389.
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