一般情況下，孩子五歲了，吐字不清晰，可以通過語言訓練、心理治療、手術治療等方式來緩解癥狀。具體分析如下：
1.語言訓練：如果平時家長說話較少或過度使用方言，可能會導致孩子五歲了，吐字不清晰，此時家長可以適當進行語言訓練，多與孩子進行語言交流，可以與孩子一起玩游戲、講故事，從而鼓勵孩子適當說話。
2.心理治療：分娩時外傷、孕期病毒感染等原因可能會誘發兒童孤獨癥，造成孩子五歲了，吐字不清晰，此時需要及時進行心理治療，孩子可以在專業醫生的指導下進行心理支持治療，以緩解吐字不清晰的情況。
3.手術治療：如果孩子舌系帶過短，也可能會出現口齒不清、吐字含糊的情況，此時孩子需要到醫院做口腔功能檢查，一般可以進行手術治療，可以通過舌系帶矯正術來恢復舌系帶功能。
