通常情況下，月經前一個星期腰疼，來了就不疼，可能是生理現象、腰肌勞損等原因引起的，需要根據實際情況進行處理，具體分析如下：
1.生理現象：月經之前盆腔充血受到刺激，以及激素的影響，可能會出現月經前一個星期腰疼，來了就不疼的情況，若無其他不適癥狀，一般屬于正常的生理現象，不需要特殊治療，適當休息有助于緩解不適癥狀。
2.腰肌勞損：直立位手持重物容易引起腰肌勞損，常伴有腰部脹痛、酸痛等癥狀，可能會出現月經前一個星期腰疼，來了就不疼的情況。患者可在醫生的指導下服用布洛芬緩釋片、雙氯芬酸鈉片等藥物進行治療，還可以通過推拿、按摩等方式緩解不適癥狀。
月經期間應當做好保暖措施，避免腹部著涼，盡量不要長時間彎腰負重，多注意休息，避免碰冷水。