3歲小孩出現睡到半夜喉嚨痛的情況，可能是由于外界環境刺激、感冒、咽炎等導致的，要根據具體情況進行分析，并積極進行治療。
1、外界環境刺激：晚上睡覺期間，環境比較熱或干燥，呼吸過程中因為吸進的空氣水分比較少，可能導致小孩咽喉部位缺水，容易出現咽喉疼痛等情況。需要減少外界環境刺激，避免在高熱、干燥環境中睡覺，睡前可喝杯溫水，并在睡眠環境中使用加濕器，有助于改善癥狀。
2、感冒：如果小孩出現細菌性感冒或病毒性感冒，則會導致呼吸道黏膜處于充血狀態，會影響到正常氣體交換以及咽喉部位血液循環，導致咽喉部位出現疼痛。需要在醫生指導下使用消炎及抗感冒類藥物治療，比如阿莫西林膠囊、氨咖黃敏膠囊、雙黃連口服液等。
3、咽炎：如果小孩患有咽炎，咽部黏膜及其下層淋巴組織受到炎癥刺激，可能會導致充血、水腫，從而出現上述現象，患者可以遵醫囑使用復方硼砂含漱液、西瓜霜清咽含片等藥物緩解不適癥狀。
除此之外，還可見于其他的可能性因素，如鼻炎、扁桃體炎、喉炎、會厭炎、扁桃體周圍膿腫、咽后壁膿腫等。建議及時到醫院耳鼻喉科就診，完善視診、觸診、血常規檢查、喉鏡檢查等明確病因。