概述地包天醫(yī)學(xué)上稱為前牙反頜，可表現(xiàn)為牙關(guān)系異常、頜骨發(fā)育與顱面關(guān)系異常等癥狀。
前牙反頜可能與遺傳及先天因素有關(guān)，也可能是全身性疾病、呼吸道疾病等原因所致。
癥狀小孩前牙反頜是常見的一種錯頜畸形，牙性前牙反頜表現(xiàn)為上頜前牙舌傾，下頜前牙唇傾。骨性前牙反頜則相反。下頜牙弓的長度和寬度較上頜牙弓發(fā)育得大，上頜前牙常有不同程度的擁擠。下頜生長過度，整體位置前移，常可伴有下頜發(fā)育不對稱、面部偏斜。骨骼異常可引起咀嚼肌活動不協(xié)調(diào)、咀嚼效能減低，同時部分患者還可伴有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的癥狀。
牙齒地包天圖
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病因小孩前牙反頜的病因包括遺傳因素和環(huán)境因素。環(huán)境因素主要有先天性唇腭裂、全身性疾病（如佝僂病）、呼吸道疾病（如慢性扁桃體腺炎）、乳牙及替牙期局部障等。此外，口腔不良習(xí)慣，如伸舌、吮指、咬上唇、長時間使用奶瓶、下頜前伸習(xí)慣等也可造成上下牙發(fā)育不協(xié)調(diào)，出現(xiàn)前牙反頜癥狀。
治療由于前牙反頜有隨生長逐漸加重的趨勢，早期矯治尤為重要。早期矯治方法相對簡單，且有利于頜面部向正常方向發(fā)育，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下通過佩戴合適的矯治器來緩解前牙反頜。前牙反頜的矯治器包括上頜墊矯治器、下頜前牙塑料聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板矯治器、頭帽頦兜、固定矯治器等。同時還需要積極治療原發(fā)病，如扁桃體炎、扁桃體肥大、鼻炎、鼻甲肥大等，并監(jiān)督和糾正小孩不良的口腔習(xí)慣。
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