概述兒童地包天即前牙反頜，初期可表現為個別或多數下前牙位于對應的上前牙的唇側。
兒童前牙反頜與不良口腔習慣、替牙期的局部障礙、疾病、遺傳等原因有關。
癥狀兒童前牙反頜可表現為個別或多數下前牙位于對應的上前牙的唇側，限制了上頜骨前部的向前生長，導致上頜骨發育不足。
而下頜骨由于沒有上、下牙弓的正常覆蓋，過度向前生長，呈現面中部凹陷及下頜前突等表現，呈新月狀面型，初期癥狀一般比較輕微。
兒童地包天初期圖
病因不良口腔習慣不良的哺乳姿勢、用不適當的奶瓶喂奶等，可導致下頜需向前用力吸吮，引起前牙反頜。有咬上唇或下頜前伸等不良習慣的兒童，也會導致前牙反頜及下頜前突。
替牙期的局部障礙乳牙滯留或早失，可造成個別前牙反頜或多數前牙反頜；乳尖牙磨耗不足，高出牙弓平面，為避免上、下頜乳尖牙可能產生的早接觸，下頜將向前方或側方移動，此外，齲齒也會導致鄰牙位置改變，出現前牙反頜的現象。
疾病當腭扁桃體或腺樣體有慢性炎癥時，為了保持呼吸道通暢，下頜體容易前伸，出現前牙反頜，先天性唇裂、腭裂以及佝僂病、內分泌疾病的患兒常見。
遺傳性前牙反頜具有明顯的家族史，且下頜骨及顏面畸形異常顯著。
治療兒童可在3.5-4歲時于門診取完牙齒模型，分析并制訂治療計劃，在模型上制作個性化矯治器，擇日復診，戴上矯治器進行矯治。
矯治過程一般3-6個月，需要根據病情制訂具體的復診“加力”的間隔時間。此外，需要積極治療呼吸道疾病，如扁桃體炎、扁桃體肥大、鼻炎、鼻甲肥大等，并監督和糾正兒童的不良口腔習慣。
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