女生吃不胖還總瘦可能與代謝水平偏高、胃腸功能虛弱、甲狀腺功能亢進等因素有關。
1.代謝水平偏高：如果女生身體基礎代謝水平較高，攝入的食物能夠較快地被消化吸收，相較于代謝水平較低的人，代謝水平高的人在同樣的運動強度、時長下，消耗的熱量會更多。因此，可能會出現吃不胖還總瘦的情況，屬正常生理現象。
2.胃腸功能虛弱：如果女性存在胃腸功能虛弱的情況，腸胃難以代謝、吸收所攝入的食物，就可能會使食物隨腸道蠕動排出體外，營養吸收不足，出現吃不胖、體型偏瘦的情況。建議遵醫囑選用香砂養胃丸、健脾益胃顆粒等藥物調理，可促進身體胃腸功能改善。
3.甲狀腺功能亢進：甲狀腺功能亢進的患者身體激素水平分泌水平會有所升高，也可使代謝增強，出現吃不胖還總瘦的現象。但如果女生是因甲狀腺功能亢進所致吃不胖，可伴隨甲狀腺腫大、血壓升高、潮熱多汗等癥狀，建議在內分泌科醫生指導下使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物改善激素分泌水平。
此外，糖尿病也可導致吃不胖還總瘦，女生可能會在體型消瘦的同時存在腹痛、腹脹、食欲增加、尿液增加、體重異常下降等情況，需及時到相應科室接受治療，以免病癥加重。