鼻翼上火紅腫了可能是痤瘡、玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎、癤腫、接觸性皮炎等所致，建議及時就醫診治。
1、痤瘡：鼻翼處皮脂腺豐富，當雄激素水平升高、皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化異常以及痤瘡丙酸桿菌繁殖時，可引發痤瘡。炎癥刺激導致鼻翼紅腫，可出現粉刺、丘疹、膿皰等。可外用阿達帕林凝膠、夫西地酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠等。
2、玫瑰痤瘡：病因與遺傳、神經血管調節功能異常、微生物感染等有關。在鼻翼處表現為陣發性潮紅、持久性紅斑、丘疹、膿皰，導致鼻翼紅腫。可外用甲硝唑凝膠、壬二酸乳膏、溴莫尼定凝膠等同時注意避免情緒激動、日曬、辛辣食物等刺激。
3、脂溢性皮炎：皮脂腺分泌過多，馬拉色菌大量繁殖，產生炎癥反應。鼻翼部位受累時，出現紅斑、油膩性鱗屑，炎癥明顯時可紅腫。可外用酮康唑乳膏、二硫化硒洗劑、他克莫司軟膏等，調整飲食結構，減少油膩、甜食攝入。
4、癤腫：金黃色葡萄球菌等細菌感染單個毛囊及其周圍組織，引起急性化膿性炎癥。鼻翼處毛囊易受細菌侵襲，局部出現紅、腫、熱、痛的小結節，逐漸腫大，頂部冒出黃白色膿頭。可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、魚石脂軟膏等。
5、接觸性皮炎：鼻翼接觸到某些過敏原，如化妝品、護膚品、某些植物花粉等，或刺激物，如刺激性強的清潔劑等，引發過敏或刺激反應，出現紅斑、腫脹、瘙癢等，表現為鼻翼紅腫。應立即停止接觸致敏原或刺激物，外用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
鼻翼上火紅腫可能由多種原因導致，應及時就醫，遵醫囑進行詳細檢查，如皮膚鏡檢查、血常規等，以明確病因并進行針對性治療，避免自行用藥延誤病情或導致病情惡化。