月經要來腰疼可能是經前期綜合征、盆腔炎、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、子宮肌瘤等原因導致的，女性需要及時到醫院就診，并且配合醫生進行治療。
1、經前期綜合征：月經前體內激素水平變化，導致盆腔充血、水腫，引起腰疼。女性要注意休息，可按照醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛。
2、盆腔炎：盆腔炎癥使盆腔組織粘連、充血，月經前身體變化加重癥狀，出現腰疼。女性應避免性生活，可按照醫囑使用甲硝唑片、頭孢呋辛酯片等藥物進行抗感染治療。
3、子宮內膜異位癥：內膜組織出現在子宮體以外的部位，如盆腔，月經前這些異位內膜也會有反應，導致腰疼。女性可按照醫囑使用孕三烯酮膠囊、達那唑膠囊等藥物來緩解癥狀。
4、子宮腺肌病：子宮肌層內出現內膜腺體和間質，月經前子宮充血，引發腰疼。可按照醫囑使用布洛芬片、吲哚美辛片等藥物止痛，病情嚴重可能需要手術。
5、子宮肌瘤：肌瘤壓迫周圍組織、神經，月經前子宮狀態改變，使腰疼加劇。如果肌瘤較小，可按照醫囑使用桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊等藥物；肌瘤較大可能要手術。
女性需要注意腰部保暖，避免過度勞累。