孕十周左側小腹一直隱隱作痛的原因包括子宮增大、宮外孕、卵巢囊腫、附件炎、先兆流產。建議及時就醫，根據原因遵醫囑治療。
1、子宮增大：懷孕后隨著胎兒發育，子宮逐漸增大，子宮的韌帶會受到牽拉，尤其是左側的圓韌帶，可導致左側小腹出現隱隱的牽拉痛或鈍痛。一般不需要特殊用藥，可通過改變體位，如采取左側臥位，適當休息來緩解疼痛，避免長時間站立或行走。
2、宮外孕：受精卵在子宮體腔以外著床稱為宮外孕，若發生在左側輸卵管等部位，隨著胚胎發育，可引起左側小腹隱痛或酸脹感，還可能伴有陰道不規則出血。一旦懷疑宮外孕，需立即就醫，可使用甲氨蝶呤片進行藥物治療（需嚴格遵醫囑，有嚴格適應證），若情況危急或藥物治療無效，需進行手術治療，如左側輸卵管切除術、左側輸卵管開窗術等。
3、卵巢囊腫：孕期可能并發卵巢囊腫，囊腫發生扭轉或破裂時，會出現左側小腹劇痛，但在未發生這些緊急情況時，也可能有隱隱作痛。較小的囊腫可先觀察，若疼痛持續或加重，可能需要手術治療，手術方式有卵巢囊腫剔除術等。在此期間，孕婦應避免劇烈運動，防止囊腫發生扭轉等情況。
4、附件炎：如果孕婦孕前就患有附件炎，懷孕后炎癥可能依然存在，炎癥刺激可導致左側小腹隱痛。可在醫生指導下謹慎使用抗生素，如頭孢克洛膠囊、阿奇霉素片、青霉素V鉀片，但需充分判斷藥物對胎兒的影響，用藥期間密切觀察有無不良反應。
5、先兆流產：懷孕后由于胚胎發育不良、母體激素水平不足等原因，可能出現先兆流產，表現為左側或雙側小腹隱痛，常伴有陰道少量出血。可口服保胎藥物，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、保胎靈膠囊，同時需臥床休息，減少活動，保持情緒穩定，避免緊張焦慮。
孕十周左側小腹隱隱作痛不可忽視，應及時就醫，進行超聲檢查、血hCG測定等相關檢查，以明確病因。在未明確診斷前，不要自行服用止痛藥物，以免掩蓋病情。孕期要嚴格按照醫生要求進行產檢，密切關注自身及胎兒的健康狀況。