平均紅細胞體積是血常規檢查中的重要指標,正常的紅細胞體積是80-100fL,當紅細胞體積低于80fL,提示存在偏低的情況。如果合并紅細胞數量減少、血紅蛋白濃度減低、紅細胞壓積減少,考慮可能是小細胞性貧血,如缺鐵性貧血、地中海性貧血、炎性貧血。
1、缺鐵性貧血:營養不良、慢性失血等原因都會導致缺鐵性貧血,進而導致平均紅細胞體積偏低,需進一步檢查血清鐵、血清總鐵結合力、血清鐵蛋白等指標,以排除是否存在缺鐵性的貧血;
2、地中海性貧血:主要是由于珠蛋白肽鏈基因突變或缺失引起,屬于一種遺傳病,病人基本上在幼年就會發病,造成平均紅細胞體積偏低,建議婚前做基因檢查,排查遺傳學疾病,預防遺傳性疾病的發生;
3、炎性貧血:如存在慢性肝炎或者腫瘤等疾病時,在炎癥或者腫瘤因子的長時間刺激下,可能會導致炎性貧血,進而出現平均紅細胞體積偏低的情況,建議積極治療原發病。
此外,平均紅細胞體積偏低也見于鐵粒幼細胞性貧血,建議患者及時到醫院就診明確診斷,以免延誤疾病的治療。
