在臨床上,寰樞關(guān)節(jié)間隙不對稱屬于一種影像學(xué)表現(xiàn),主要通過張口位的X線檢查或寰樞椎的CT平掃發(fā)現(xiàn)。引起寰樞關(guān)節(jié)間隙不對稱的常見原因包括先天發(fā)育異常、樞椎齒狀突骨折、寰樞椎關(guān)節(jié)半脫位等。治療上,需要根據(jù)導(dǎo)致上述改變的不同原因進(jìn)行針對性治療。
1、先天發(fā)育異常:正常情況下寰樞關(guān)節(jié)間隙對稱,某些患者由于先天發(fā)育異常,可能會(huì)出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)間隙不對稱的情況。如果無臨床癥狀,不影響患者的正常生活,通常無需特殊處理。如果出現(xiàn)頸部疼痛,伴有肢體麻木,常常需要手術(shù)治療來解決,并配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,如甲鈷胺、維生素B12等;
2、樞椎齒狀突骨折:由于頸部外傷導(dǎo)致樞椎齒狀突骨折,骨折后齒狀突移位,偏向一側(cè),導(dǎo)致寰樞關(guān)節(jié)左右間隙不對稱。患者常常表現(xiàn)為頸部疼痛、腫脹以及活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)肢體癱瘓、大小便異常,通常需采用手術(shù)治療,行樞椎齒狀突骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后配合頸椎牽引治療;
3、寰樞椎關(guān)節(jié)半脫位:多數(shù)是落枕或輕微的頸部外傷引起寰樞椎關(guān)節(jié)出現(xiàn)半脫位,導(dǎo)致寰樞關(guān)節(jié)間隙不對稱。患者常常表現(xiàn)為頸部疼痛、頭暈、頸部歪向一側(cè),這時(shí)可采取枕頜帶牽引治療,配合止痛治療,可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉膠囊等藥物。
