胃脘痛不一定是胃癌的癥狀，胃癌由于癌腫的刺激可引起胃脘疼痛癥狀，除此之外，慢性胃炎、膽囊炎等消化道疾病也可引起胃脘痛表現，需通過檢查明確病因，針對性治療。
1、非胃癌導致：若患者偶爾出現胃脘痛，且機體無其他異常不適癥狀，經胃組織病理活檢未發現癌細胞時，不是胃癌導致的疼痛，可能與慢性胃炎、膽囊炎等消化道疾病有關，可進一步通過腹部彩超、胃鏡等檢查明確病因，此時無需過度擔心，針對病因治療即可。慢性胃炎患者需注意飲食，胃脘痛時可熱敷胃部，緩解疼痛，也可服用硫糖鋁咀嚼片等胃黏膜保護劑減少刺激。膽囊炎患者需禁食，可使用鹽酸哌替啶注射液鎮痛治療；
2、胃癌導致：大部分早期胃癌患者不會出現明顯的癥狀，小部分患者可能出現消化不良、飽脹等輕微不適。當病情逐漸發展到進展期或晚期時，在癌細胞侵襲作用下，患者可能出現胃脘痛，合并出現體重下降、貧血、消瘦等癥狀。在胃組織病理學活檢呈陽性時，胃脘痛可能是胃癌的癥狀，此時需結合病程進行手術治療，視情況輔以化療及放療。