如果患者偶爾一次不吃晚飯，通常不會得胃癌。如果患者長期不吃晚飯，可能會導致得胃癌。具體分析如下：
胃癌是一種消化道比較常見的惡性腫瘤。如果患者僅僅是偶爾一次不吃晚飯，可能對胃黏膜的損傷是有限的，一般不會導致胃癌。如果患者長期不吃晚飯，可能會導致胃酸長期侵蝕胃黏膜，容易造成胃黏膜損傷，病情輕微時可能會導致胃潰瘍、胃炎，隨著胃黏膜的損傷逐漸加重，可能會發展成為胃癌。在日常生活中，建議患者飲食規律，不要暴飲暴食。患有胃癌后，可以接受胃切除術的治療。病情嚴重時可能需要配合化療或放療來治療。