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陰道流棕色分泌物

醫(yī)生頭像

劉澤群 主治醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)

三級(jí)甲等廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

陰道流棕色分泌物可能是月經(jīng)來(lái)潮初期、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落、宮頸柱狀上皮異位、外陰陰道假絲酵母菌病、先兆流產(chǎn)等因素所致。建議患者及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇日常護(hù)理、藥物治療等方式進(jìn)行處理。
1、月經(jīng)來(lái)潮初期:在月經(jīng)剛開(kāi)始時(shí),子宮內(nèi)膜少量脫落,出血速度較慢,血液在陰道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),氧化后變?yōu)樽厣S陰道分泌物一同流出,還可能伴有輕微的腹部墜脹感、腰部酸痛等癥狀。一般無(wú)需特殊用藥,注意經(jīng)期衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生巾,避免受寒即可。
2、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落:下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能紊亂,可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不能完整同步脫落。部分內(nèi)膜脫落較晚,修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)少量出血,血液與陰道分泌物混合呈現(xiàn)棕色,可能還會(huì)有月經(jīng)周期正常但經(jīng)期延長(zhǎng)的表現(xiàn)。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
3、宮頸柱狀上皮異位:宮頸管內(nèi)的柱狀上皮外移至宮頸陰道部,在受到陰道內(nèi)酸性環(huán)境、性生活等刺激時(shí),宮頸上皮較薄的毛細(xì)血管易破裂出血,少量血液與陰道分泌物混合成棕色,可能出現(xiàn)接觸性出血、白帶增多等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓、重組人干擾素α2b乳膏等藥物治療。
4、外陰陰道假絲酵母菌病:外陰陰道假絲酵母菌大量繁殖,引發(fā)陰道炎癥。炎癥刺激陰道黏膜,使其充血、水腫,容易破損出血,血液與白帶混合形成棕色分泌物,常伴有外陰瘙癢、灼痛、白帶呈豆腐渣樣等癥狀。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉素陰道栓等藥物抗真菌治療。
5、先兆流產(chǎn):懷孕后,因胚胎發(fā)育異常、母體激素水平不足、過(guò)度勞累等因素,可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。子宮內(nèi)有少量出血,血液經(jīng)陰道流出呈棕色,還會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛、腰背痛等癥狀。患者需臥床休息,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用黃體酮軟膠囊、維生素E軟膠囊、保胎靈片等藥物保胎。
患者日常要注意保持外陰清潔,避免穿過(guò)緊的褲子,減少對(duì)外陰及陰道的摩擦和刺激。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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