中指第一個關節疼痛和腫脹可能是痛風、骨關節炎、風濕性關節炎等疾病引起的，可以到醫院就診，查明病因，在醫生指導下對癥治療。具體內容如下：
1.痛風：痛風是尿酸沉積所致的晶體引發的相關性關節病，當病情影響手指關節時，可能就會導致中指第一個關節疼痛和腫脹。急性期患者可以對發病部位進行熱敷，然后在醫生指導下服用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊、依托考昔片等藥物進行治療。
2.骨關節炎：如果長時間發生中指第一個關節的慢性磨損，可能會導致骨關節炎，出現中指第一個關節疼痛和腫脹的情況。可以在醫生指導下服用金天格膠囊、金骨蓮片、鹽酸氨基葡萄糖顆粒等藥物進行治療。
3.風濕性關節炎：當患者患有風濕病時，病情累及中指關節，引起風濕性關節炎，可能就會導致中指第一個關節疼痛和腫脹。可以在醫生指導下服用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、吲哚美辛膠囊等藥物進行治療。