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月子過后身上一見風就癢

醫生頭像

周怡 主治醫師皮膚性病科

三級甲等安徽醫科大學第一附屬醫院

月子是指產褥期。產褥期過后身上一見風就癢,可能是皮膚干燥、蕁麻疹、濕疹、氣血虧虛、膽堿能性蕁麻疹等原因引起的,建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.皮膚干燥:產褥期身體經歷分娩、激素水平大幅波動,皮脂腺與汗腺分泌功能改變,皮膚屏障功能削弱,水分流失加快。風一吹,皮膚表面水分迅速蒸發,角質層干裂、脫屑,刺激神經末梢引發瘙癢,尤其四肢、軀干等部位明顯,皮膚外觀粗糙、缺乏光澤。可外用尿素維E乳膏,補充天然保濕因子,滋潤修復皮膚;涂抹凡士林軟膏,形成保護膜,鎖住水分;口服潤燥止癢膠囊,滋陰養血、祛風止癢,緩解干燥不適,日常減少洗澡次數,避免用熱水燙洗。
2.蕁麻疹:產褥期免疫力處于調整階段,體質敏感,風作為物理刺激,裹挾灰塵、花粉等過敏原接觸皮膚,免疫系統誤判,釋放組胺等介質,致使皮膚血管擴張、通透性增加,出現大小不等風團,瘙癢劇烈,搔抓后風團融合、增多,遍布全身,嚴重影響生活。口服氯雷他定片,阻斷組胺與受體結合止癢;西替利嗪膠囊,強效抗組胺抗過敏;外用爐甘石洗劑,清涼止癢、收斂風團,減輕癥狀,同時排查并遠離可疑過敏原。
3.濕疹:產后身心勞累、睡眠不足、情緒焦慮,加上激素變化,皮膚本就脆弱敏感,吹風時溫差、濕度改變成為誘因,皮膚發生變態反應,炎癥細胞浸潤,形成紅斑、丘疹、水皰,瘙癢難耐,搔抓后破損、滲出、結痂,陷入惡性循環。外用吡美莫司乳膏,抑制炎癥介質釋放,控制濕疹發展,注意室內溫濕度適宜,穿純棉寬松衣物。
4.氣血虧虛:分娩失血耗氣,產褥期調養不當,身體氣血不足,肌膚失于濡養,衛氣不固,風邪易侵襲,皮膚抵御外界能力差,稍遇風便瘙癢,常伴有面色蒼白、神疲乏力、頭暈等癥狀。口服八珍益母丸,補氣血、調脾胃,改善身體氣血狀況;歸脾丸,養血安神、益氣健脾,增強機體正氣;配合外用艾葉煮水擦洗皮膚,溫經散寒、止癢潤膚,日常加強營養,適度鍛煉。
5.膽堿能性蕁麻疹:產褥期身體虛弱,代謝尚未完全恢復,輕微活動或遇風后體溫稍升,促使膽堿能神經沖動釋放乙酰膽堿,免疫系統對其過敏,引發肥大細胞脫顆粒,釋放組胺,皮膚出現細小風團、瘙癢,軀干、上肢更常見,遇熱、情緒激動時也易發作。口服酮替芬片,抑制肥大細胞釋放組胺;賽庚啶片,抗組胺與調節免疫,緩解過敏癥狀;外用復方黃柏液涂劑,清熱燥濕、消腫解毒,減輕皮膚炎癥,盡量避免劇烈運動、情緒波動大的情況。
使用上述藥物務必謹遵醫囑。日常護理要保持皮膚清潔,用溫水輕柔擦拭;避免搔抓,防止皮膚破損繼發感染;飲食均衡,多攝入蔬果、優質蛋白,增強抵抗力;外出注意保暖,佩戴圍巾、口罩等,減少風直接接觸皮膚。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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