患者有一顆牙齒很臭，多考慮與齲齒、牙髓壞死、牙周病等疾病有關，患者需及時就醫，查明病因后再針對性治療。
1.齲齒：當患者牙齒齲壞后，容易在齲洞中嵌塞食物殘渣，這些食物殘渣在細菌的作用下會逐漸產生揮發性的含硫化合物，從而產生臭味。對于該病，臨床多以外用藥為主，患者可遵醫囑采用氟化物、氟化銨銀等藥物改善。
2.牙髓壞死：當牙髓壞死時，會形成齲洞，其內有細菌堆積和食物殘渣，細菌對食物的發酵作用會導致牙臭。對于這種情況，如果需要保存牙髓，可通過直接、間接蓋髓術和牙髓切斷術，也可采取根管治療的方式改善不適。
3.牙周病：牙周病會導致牙周袋形成、牙齦炎癥和牙槽骨吸收等，這些都會導致口腔異味和牙齒臭味。對于該病，患者可在醫生指導下進行超聲波潔牙術、齦下刮治術等方式清除牙齒污垢，穩固松動牙齒，改善咀嚼功能。
此外，口腔清潔不到位、胃腸道消化疾病等都可引起類似癥狀。建議患者日常多注意口腔衛生，飯后睡前要漱口，若有口腔不適癥狀發生，建議及時就醫，以免加重病情。