膽脂瘤是否一定要做手術，需要根據病情的嚴重程度來決定。
膽脂瘤是一種源于異位胚胎殘余組織的先天性良性腫瘤，好發于腦部和耳部，可能會使患者出現耳痛、耳鳴、聽力下降等癥狀。如果患者的病情較輕，一般不用做手術，在醫生的指導下進行耳道清理即可；但是如果病情較為嚴重，已經對鄰近組織造成了損傷，則需要做手術，以免加重身體不適。
建議膽脂瘤的患者及時前往醫院就診，通過進一步檢查明確病情后，在醫生的指導下選擇是否做手術。治療期間，飲食宜清淡，多吃新鮮的蔬果，多飲水，少吃辛辣刺激性食物，有利于病情恢復。