耳朵膽脂瘤可能是外耳道膽脂瘤，也可能是中耳膽脂瘤，患者可通過臨床癥狀、耳鏡檢查、影像學(xué)檢查等明確，明確診斷后患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療，以免延誤治療。
一、外耳道膽脂瘤：1、臨床癥狀：外耳道膽脂瘤形成的初期可無癥狀，隨膽脂瘤增大，阻塞外耳道，可出現(xiàn)耳道堵塞感、耳鳴及聽力下降等，若患者出現(xiàn)以上耳部不適癥狀，可懷疑外耳道膽脂瘤。
2、耳鏡檢查：如果耳鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者的外耳道內(nèi)出現(xiàn)明顯的白色膽脂瘤團(tuán)塊，對(duì)確診外耳道膽脂瘤有重要意義。
3、影像學(xué)檢查：外耳道膽脂瘤累及中耳的影像學(xué)特征為耳道外段狹窄，內(nèi)段明顯擴(kuò)大呈燒瓶狀改變，鼓室盾板呈由外向內(nèi)的擴(kuò)張性骨質(zhì)缺損。
除以上情況外，在耳鏡檢查發(fā)現(xiàn)膽脂瘤后可同時(shí)取樣進(jìn)行病理檢查，如果顯微鏡下顯示膽脂瘤中存在膽固醇結(jié)晶及耵聹碎片等，可診斷為外耳道膽脂瘤。
二、中耳膽脂瘤：1、臨床癥狀：若患者出現(xiàn)耳道流膿、聽力下降、鼓膜穿孔等癥狀，可懷疑患有中耳膽脂瘤。
2、耳鏡檢查：查看鼓膜形態(tài)，有耳流膿及聽力下降鼓膜松弛部?jī)?nèi)陷、松弛部或緊張部穿孔破壞等情況。
3、影像學(xué)檢查：中耳膽脂瘤的最常見影像學(xué)改變?yōu)槲挥谥卸腿橥坏能浗M織團(tuán)塊陰影和周圍相鄰骨質(zhì)破壞征象。
耳朵有膽脂瘤的患者平時(shí)應(yīng)保持耳部清潔，避免用堅(jiān)硬物品挖耳朵，少戴耳機(jī)。