耳朵膽脂瘤可能是外耳道膽脂瘤，也可能是中耳膽脂瘤，患者可通過臨床癥狀、耳鏡檢查、影像學檢查等明確，明確診斷后患者可在醫生的指導下積極治療，以免延誤治療。
一、外耳道膽脂瘤：1、臨床癥狀：外耳道膽脂瘤形成的初期可無癥狀，隨膽脂瘤增大，阻塞外耳道，可出現耳道堵塞感、耳鳴及聽力下降等，若患者出現以上耳部不適癥狀，可懷疑外耳道膽脂瘤。
2、耳鏡檢查：如果耳鏡檢查發現患者的外耳道內出現明顯的白色膽脂瘤團塊，對確診外耳道膽脂瘤有重要意義。
3、影像學檢查：外耳道膽脂瘤累及中耳的影像學特征為耳道外段狹窄，內段明顯擴大呈燒瓶狀改變，鼓室盾板呈由外向內的擴張性骨質缺損。
除以上情況外，在耳鏡檢查發現膽脂瘤后可同時取樣進行病理檢查，如果顯微鏡下顯示膽脂瘤中存在膽固醇結晶及耵聹碎片等，可診斷為外耳道膽脂瘤。
二、中耳膽脂瘤：1、臨床癥狀：若患者出現耳道流膿、聽力下降、鼓膜穿孔等癥狀，可懷疑患有中耳膽脂瘤。
2、耳鏡檢查：查看鼓膜形態，有耳流膿及聽力下降鼓膜松弛部內陷、松弛部或緊張部穿孔破壞等情況。
3、影像學檢查：中耳膽脂瘤的最常見影像學改變為位于中耳和乳突的軟組織團塊陰影和周圍相鄰骨質破壞征象。
耳朵有膽脂瘤的患者平時應保持耳部清潔，避免用堅硬物品挖耳朵，少戴耳機。
